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2020青海医学基础知识备考:滋养层疾病的区别

2020-08-27 15:16:56| 中公教育
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乳腺和生殖系统疾病,这一章节在病理学中涉及的知识主要是几个疾病的对比,这种对比性的考法也是事业单位考试过程中非常常见的,学生也往往会在此失去应得的分数,接下来让我们一起就针对这一节滋养层疾病的内容做归纳总结,便于记忆!

滋养层细胞疾病

葡萄胎

葡萄胎又称水泡状胎块,是胎盘绒毛的一种良性病变,

侵蚀性葡萄胎

侵蚀性葡萄胎为介于葡萄胎和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤。侵蚀性葡萄胎和良性葡萄胎的主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层。常见出血坏死,其中可查见水泡状绒毛或坏死的绒毛,有无绒毛结构是本病与绒毛膜上皮癌的主要区别。

绒毛膜癌

绒毛膜癌简称绒癌侵袭破坏血管能力很强,除在局部破坏蔓延外,极易经血道转移,以肺(90%以上)最常见,其次为脑、胃肠道、肝和阴道壁等。少数病例在原发灶切除后,转移灶可自行消退。

  葡萄胎 侵袭性葡萄胎 绒毛膜癌
别称 水泡状胎块 恶性葡萄胎 绒癌
病变性质 良性,非肿瘤 交界性肿瘤 恶性肿瘤
与妊娠关系 异常妊娠 继发于葡萄胎后 葡萄胎、流产、正常妊娠后
滋养层细胞 不同程度增生,异型性很小 高度增生,有一定异型性 异常增生,异型性显著
绒毛结构 水泡状绒毛不侵入肌层 水泡状绒毛侵入子宫肌层 无绒毛结构
绒毛间质 有绒毛,间质高度水肿 有绒毛,间质高度水肿 无绒毛,无间质
间质血管 间质血管消失或少量 -- 无血管
出血坏死 少见 常见 极常见
转移灶 少见 肺(占90%)、脑、阴道壁

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